Gesundheitsökonomie

um das meiste für die Versorgung von Versicherten herauszuholen

Evaluation von Bonusprogramm

Viele gesetzliche Krankenversicherungen bieten ihren Versicherten die Teilnahme an Bonusprogrammen an. Gewürdigt wird ein besonders gesundheitsbewusstes Verhalten beispielsweise durch Geldprämien. Mithilfe eines solchen Bonusprogramms werden die Versicherten motiviert, sich gezielt um ihre Gesundheit zu kümmern und in ihre Gesundheitsvorsorge zu investieren. Die Krankenkassen können dadurch wiederum langfristig ihre Ausgaben senken.

Mit § 65a (3) SGB V gibt der Gesetzgeber vor, dass die kassenseitigen Aufwendungen für die Bonusprogramme vollständig durch die erzielten Einsparungen und Effizienzsteigerungen aus dem bonifizierten Verhalten finanziert werden müssen. Das Bonusprogramm muss sich folglich selbst tragen.

Das Team Gesundheit wertet bereits seit 2004 Bonusprogramme von zahlreichen Krankenkassen im Hinblick auf ihre Wirtschaftlichkeit aus.

Team Gesundheit als Partner - Ihre Vorteile auf einem Blick

Wir bieten…

Evaluation besonderer Versorgungsformen

Hintergrund
Innovationen im Gesundheitswesen können nach § 63 SGB V im Rahmen von sogenannten „Modellvorhaben“ erprobt werden, wenn sie nachweislich der Weiterentwicklung der Verfahrens-, Organisations-, Finanzierungs- und Vergütungsformen der Leistungserbringung bzw. zur Krankenbehandlung dienen. Für Modellvorhaben dieser Art verlangt der Gesetzgeber eine Evaluation der Maßnahmen durch einen unabhängigen Sachverständigen – wie das Team Gesundheit.

Unser Angebot beinhaltet die wissenschaftliche Begleitung aller Prozesse

  • Von der Konzepterstellung,
  • über die Einbettung in den theoretischen Hintergrund,
  • bis zur Entwicklung eines passenden Evaluationsdesigns und
  • der Erstellung eines Abschlussberichts zur Vorlage bei Ihrer zuständigen Aufsichtsbehörde,

begleiten wir Sie gerne!

Heiko Friedel

Neben der Auswertung von Modellvorhaben überprüfen wir natürlich auch gerne spezielle Versorgungsformen wie bspw. Selektivverträge für Sie.“ 

Heiko Friedel – Gesundheitsökonomie und Versorgungsforschung

Krankheitskostenstudien

Hintergrund
Neue Behandlungsmöglichkeiten ergeben sich für Patientinnen und Patienten zum einen durch die medizinische Entwicklung und zum anderen dank innovativer Therapieansätze. Von hoher Relevanz ist die Frage nach der Wirtschaftlichkeit dieser neuen Therapien und ihrem Nutzen für die Bevölkerung.

Unser Angebot – Krankheitskostenstudien
Zur Auswertung der erzielten Erfolge von neuen Behandlungsmethoden werden alle relevanten Kosten, die bei der Abrechnung in der gesundheitlichen Versorgung entstehen, analysiert. Hierzu zählen u. a.:

  • Krankenhausbehandlungen
  • Ambulante Behandlungen
  • Arzneimittelversorgungen
  • Krankengeldzahlungen
  • Sonstige Leistungen

Vorteile von Krankheitskostenstudien

Sie liefern…

Zudem beinhalten die Krankheitskostenstudien die tatsächlich angefallenen Behandlungskosten für die gesetzlichen Krankenkassen. Durch eine Hochrechnung auf die Gesamtheit der gesetzlich Versicherten in Deutschland können entscheidungsrelevante Rückschlüsse gezogen werden.

Krankheitskostenstudien

Hintergrund
Neue Behandlungsmöglichkeiten ergeben sich für Patientinnen und Patienten zum einen durch die medizinische Entwicklung und zum anderen dank innovativer Therapieansätze. Von hoher Relevanz ist die Frage nach der Wirtschaftlichkeit dieser neuen Therapien und ihrem Nutzen für die Bevölkerung.

Unser Angebot – Krankheitskostenstudien
Zur Auswertung der erzielten Erfolge von neuen Behandlungsmethoden werden alle relevanten Kosten, die bei der Abrechnung in der gesundheitlichen Versorgung entstehen, analysiert. Hierzu zählen u. a.:

  • Krankenhausbehandlungen
  • Ambulante Behandlungen
  • Arzneimittelversorgungen
  • Krankengeldzahlungen
  • Sonstige Leistungen

Zudem beinhalten die Krankheitskostenstudien die tatsächlich angefallenen Behandlungskosten für die gesetzlichen Krankenkassen. Durch eine Hochrechnung auf die Gesamtheit der gesetzlich Versicherten in Deutschland können entscheidungsrelevante Rückschlüsse gezogen werden.

Vorteile von Krankheitskostenstudien
Sie liefern…

  • Transparenz über die Kosten einer Erkrankung und möglicher Behandlungsmöglichkeiten,
  • Belege zu den ökonomischen Folgen von Krankheiten und den Vorteile von entsprechenden Präventionsmaßnahmen,
  • detaillierte Analysen nach z. B. Alter und Geschlecht,
  • entscheidungsrelevante Faktoren für die Versorgung von Patientinnen und Patienten.

 

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