Instagram und TV: Konsumieren Jugendliche die Essstörung medial gleich mit?

Diäten sind die Einstiegs­droge in eine Essstö­rung. Ihre Namen kennt jeder: Mager­sucht und Bulimie, zum Beispiel. Wer etwa um sein normales Gewicht kämpfen muss, um nicht wieder todschlank zu werden, kämpft mit einer Essstö­rung; so auch die 37-jährige Stephanie. In dem Buch „Warum seh‘ ich nicht so aus? Fernsehen im Kontext von Essstö­run­gen“ findet sie klare Worte: „Es fing alles mit einer Diät an. Ich war 15 Jahre alt und überge­wich­tig.  Damals wurde Werbung für Slim-Fast gemacht und wie toll und einfach man zu einem Traum­ge­wicht kommt. Selbst Video­filme konnte man von diesem Produkt käuflich erwerben, mit Sport­ein­hei­ten. Als ich es auspro­bierte, purzelten die Pfunde – aber es musste noch mehr runter. Ich wollte aussehen wie die schönen Frauen in den Medien. Dadurch rutschte ich in die Bulimie und in die Mager­sucht.“ Etliche Klinik­auf­ent­halte seien gefolgt; ihr tiefstes Gewicht habe sie mit 35 Jahren erreicht: Auf die 27 Kilogramm folgten dann wieder Klinik und ein Aufent­halt in einer intensiv thera­peu­tisch betreuten Wohngruppe bei der ANAD e.V. in München. Jetzt habe sie fast ein normales Gewicht, aber jeder Tag sei ein Kampf – auch mit Rückschlä­gen.

Das Problem mit Essstö­run­gen in der Pubertät: „Dann ist man irgend­wann die Essstö­rung.“

Stephanie hat sich zu einer Zeit ‘ran an den Speck gemacht, wenn das Verhalten besonders langfris­tige Auswir­kun­gen haben kann, denn eine Essstö­rung wirkt über einen längeren Zeitraum identi­täts­stif­tend.

Liane Hammer ist Diplom-Pädagogin sowie Kinder- und Jugend­li­chen­psy­cho­the­ra­peu­tin unter anderem bei ANAD e.V.  – eine der wichtigs­ten Anlauf­stel­len im Land, wenn es um Essstö­run­gen geht. „Die Pubertät ist per se eine Zeit der Verun­si­che­rung. Man vergleicht sich sehr schnell und sucht nach Kontrolle, Einord­nung und Bestä­ti­gung. Das geht über die sozialen Medien natürlich noch mehr als früher, als es nur das Fernsehen gab“, sagt sie. Und ergänzt: „Dann ist man irgend­wann die Essstö­rung. Alles andere gerät in den Hinter­grund – oder versetzt ihn wie in einen grauen Schleier.“ Die Essstö­rung werde so zum Lebens­in­halt und treibe Betrof­fene schlimms­ten­falls sogar an, denn sie diszi­pli­niert, gibt Kontrolle und treibt an, Leistung aufrecht­zu­er­hal­ten.“

Die Unzufrie­den­heit mit dem eigenen Körper und Germany‘s Next Topmodel

Essstö­run­gen sind psycho­so­ma­ti­scher Natur und zählen zu den häufigs­ten psycho­so­ma­ti­schen Erkran­kun­gen von Mädchen und jungen Frauen, sind aber auch von so genannten gesell­schaft­li­chen Faktoren geprägt. Die setzen Normen, Werte und setzen den Rahmen fürs Zusam­men­le­ben. Medien durch­zie­hen dabei nach Anad-Angaben unsere Kultur auf diversen Ebenen: Der Medien­kon­sum steigt: Es wird Fernsehen geguckt, im Internet gesurft und sich auf Social-Plattformen ausge­tauscht. Fernsehin­halte wie Germany‘s Next Topmodel bieten den Content für die gesamte Reise durch die sozialen Medien – und Werte werden explizit und implizit vermit­telt. Das Erschre­ckende: Mit Beginn der Serie im Jahr 2006 hat laut Anad mit Bezug auf die Dr. Sommer-Studie die Unzufrie­den­heit mit dem eigenen Körper bei Mädchen deutlich zugenom­men.

• 2006: 69 Prozent der 16- bis 17-jährigen Mädchen waren mit ihrem Gewicht zufrieden.
• 2009: 48 Prozent der Mädchen waren mit ihrem Gewicht zufrieden.
• Die Körper­zu­frie­den­heit blieb bei den Jungen unver­än­dert.

Liane Hammer beschreibt einen typischen Glaubens­satz ihrer Klienten, der vor allem die Lebens­freude, die ja auch mit Essen einher­geht, in den Schatten stellt: „Nur wenn ich zu 100 Prozent mit meinem Körper zufrieden bin, geht es mir gut.“

Risiko­fak­tor Social Media: Instagram

Apropos 100 Prozent: Der Optimie­rungs­wahn einer Leistungs­ge­sell­schaft, perfekt insze­nierte Bilder von Essen und Körpern bergen natürlich auch Risiken für Essstö­run­gen: „Wenn ich nichts mehr auf dieser Welt kontrol­lie­ren und optimie­ren kann, dann wenigs­tens meinen Körper“, ergänzt sie. Die Studien der MaLisa Stiftung haben zur „Weibli­chen Selbst­in­sze­nie­rung in den neuen Medien“ unter anderem die Top 100 der deutschen Instagram-Influencer unter­sucht. Zwei wichtige Erkennt­nisse:

1. Ganz wichtig ist es den Mädchen, dass sie schlank sind. Während Mädchen, die laut Studie keinen Influen­ce­rin­nen folgen, immerhin nur 38 Prozent sagen, dass ihnen ein schlanker Körper „sehr wichtig” sei, sind es bei denen, die einer Influen­ce­rin folgen, schon 63 Prozent.
2. Frauen, die ihre Fotos per Photoshop aufhüb­schen, ziehen sich ein Publikum heran, dass auch glaubt, sich optimie­ren zu müssen.

In ihren Therapien disku­tiert Hammer daher auch mit ihren Patienten

• wie ihr Social-Media-Verhalten ist,
• welche Bilder sie sich angucken und warum
• ob es nicht sinnvol­ler wäre, den Account zu löschen.

Im Report wird diese Studie wie folgt erklärt:

„Wie Mädchen ihre Posts auf Instagram gestalten und was ihnen dabei wichtig ist, wurde anhand von sieben Einzel­fall­stu­dien unter­sucht. Im zweiten Schritt wurden 300 Posts von erfolg­rei­chen Influen­ce­rin­nen auf wieder­keh­rende Muster hin unter­sucht. Anschlie­ßend wurden 300 Bilder von Influen­ce­rin­nen mit 300 Bildern der Mädchen aus den Fallstu­dien vergli­chen. In einer reprä­sen­ta­ti­ven Rezep­ti­ons­stu­die wurden Jugend­li­che zwischen 12 und 19 Jahren (Stich­probe n=846, davon 404 Mädchen) zu ausge­wähl­ten Erkennt­nis­sen aus den Einzel­fall­stu­dien befragt.“

„Ich gehe laufen, damit ich abends etwas essen kann.“

Wo handelt es sich eigent­lich um schräges Essver­hal­ten – im Sinne von gesell­schaft­lich „normal“ akzep­tier­tem – aber noch nicht diagnos­ti­zier­ter Essstö­rung? Hammer nennt dazu Beispiele für einschrän­ken­des, fachlich korrekt „restrik­ti­ves“, Essen wie

• mittags nicht zu essen, wenn es abends noch den Braten gibt.
• Laufen zu gehen, damit man abends noch etwas essen kann.

Viele Menschen, die ein gestörtes Essver­hal­ten haben, fallen trotz ihrer Symptome nicht in eine der drei Katego­rien Mager­sucht, Bulimie oder Binge-Eating-Störung, bei der nach dem Essanfall mit Kontroll­ver­lust keine gewichts­re­gu­lie­ren­den Handlun­gen folgen.  Das bedeutet jedoch im Umkehr­schluss nicht, dass sie nicht unter einer Essstö­rung leiden könnten. Denn etwa die Hälfte der Menschen mit einer Essstö­rung passen nach ANAD-Angaben nicht in eine dieser Katego­rien und werden der Kategorie „atypische Essstö­run­gen“ zugewie­sen. Darüber hinaus beobach­tet man weitere Formen gestörten Essver­hal­tens, die eher eine Beschrei­bung von Symptomen sind, aber   keine eigene Essstö­rungs­dia­gnose darstel­len. Hammer ergänzt: „Da mit Risiken behaf­te­tes Essver­hal­ten mittler­weile ein gesell­schaft­li­ches Phänomen ist, sollen die Kriterien für Essstö­run­gen geändert werden. Binge Eating zum Beispiel ist noch nicht im ICD 10, soll aber in den ICD 11 aufge­nom­men werden: „Nicht, weil man mehr „krank machen“ will, sondern so eher Hilfe anbieten kann“, konsta­tiert sie.

Über ANAD e.V. Versor­gungs­zen­trum Essstö­run­gen 1984 wurde ANAD e.V. (Anorexia Nervosa and Associa­ted Disorders) als Selbst­hil­fe­or­ga­ni­sa­tion gemeinsam von Barbara Schindler und Diplom-Psychologen Andreas Schnebel ins Leben gerufen. ANAD e.V. hat sich im Laufe der Jahre zu einer der wichtigs­ten Anlauf­stel­len zum Thema Essstö­run­gen entwi­ckelt. Heute bietet der Verein die profes­sio­nelle Hilfe durch ein inter­dis­zi­pli­nä­res Team aus Diplom-PsychologInnen, Diplom-SozialpädagogInnen und Diplom-OecotrophologInnen an. Zum ANAD-Konzept zählen neben einer kosten­freien Online-Beratung (www.anad-dialog.de) auch die inten­siv­the­ra­peu­tisch betreuten Wohngrup­pen für Menschen mit einer Essstö­rung.